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减肥的基本原则是减少热量摄取和/或增加热量消耗。具体方法大致如下:

(1)健康教育

通过教育、宣导,加深肥胖者对肥胖症发生原因、对健康的危害等的认识,了解常用减肥方法的作用机理,帮助他们掌握健康饮食的要点、体育锻炼的方法等,鼓励他们采用健康的生活方式(如合理饮食、适量运动)等。

(2)行为矫正(行为疗法)

主要是训练、指导肥胖者摒弃不健康的生活方式,建立健康的生活方式,如改变饮食结构、增加体育锻炼等。这其中涉及很多具体策略,如自我监测、刺激控制、社会支持、压力管理、认知重建等。

(3)饮食调整(饮食节制疗法)

在专业人员的帮助下,制定个体化的饮食调整方案,以控制总热量和采用低脂肪、低糖、低盐和高膳食纤维的饮食为主。

(4)体育锻炼(运动疗法)

指导肥胖者坚持体力活动或体育锻炼,以增加热量的消耗。

(5)药物治疗

目前仅有奥利司他(Orlistat)一种药物是通过相关部门认证,可以从医生那里获得。前几年十分流行的西布曲明(Sibutramine)因副作用严重,现在已经被禁用。

(6)手术治疗

常见的有吸脂术、切脂术、空肠回肠分流术、胃气囊术和小胃手术等。

(7)中医治疗

常见的有针灸、耳穴治疗、按摩、拔罐、方药等。

(8)保健品

常见的有各类减肥茶、减肥胶囊、减肥代餐等。

另外,对于继发性肥胖症,如库欣综合征、甲状腺功能减退症、多囊卵巢综合征,以及药物(如服用抗精神病药、糖皮质激素等)引起的肥胖,必须针对病因进行治疗,才能有效地控制体重。

Written by Eng Soon Ong — April 12, 2014

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